论文信息
论文解读
AI 辅助整理- 方法
- 混合方法：314户横断面调查、关键人物访谈、CDC诱蚊灯采样及NASA/Land
- 发现
- 蚊帐拥有率83%但仅49%使用，替换知识缺乏、使用季节性、户外活动与蚊虫高峰重叠是复燃关键。
- 机会点
- 可探索蚊帐高覆盖下的使用行为缺口与户外暴露风险，结合遥感环境数据构建复燃预警模型。
论文摘要
摘要 背景 在津巴布韦，经杀虫剂处理的蚊帐（ITNs）是低传播地区追求次国家层面疟疾消除的核心干预措施。马斯温戈、切古图和戈奎南区于2017年进入消除阶段，然而尽管蚊帐覆盖率超过95%，疟疾发病率仍出现上升。高蚊帐覆盖率下疫情复燃的驱动因素尚未明确。本研究评估了三个地区与疟疾复燃及ITN使用相关的行为、社会经济、昆虫学和环境因素。方法 采用混合方法设计，包括横断面分析调查并辅以定性研究、昆虫学调查和环境遥感。对314名户主进行分层多阶段抽样调查，内容涵盖知识、态度与实践、蚊帐使用及户外活动。访谈了11名环境卫生技术员和14名村级卫生工作者作为关键知情人。使用CDC灯诱捕器在室内外采集寻血蚊虫，并利用NASA POWER和Landsat数据分析气候与植被趋势（2016—2020年）。采用总体平均逻辑回归模型评估社会人口因素与ITN使用的关联，并考虑住户在选区内的聚集性；定性和气候数据分别采用主题分析和Mann–Kendall检验进行分析。结果 疟疾知识水平较高，81.8%的受访者能识别蚊子为传播媒介，但仅11.8%知道正确的三年蚊帐更换间隔。尽管83%拥有ITNs，仅49%报告前一夜睡在蚊帐内；使用具有季节性，54.1%仅在雨季使用蚊帐，68%需要更换蚊帐者未能获得。较高教育水平独立预测对蚊帐的积极态度。获得疟疾信息（调整比值比[aOR] 1.75，95% CI 1.18–2.59）和年龄较大（aOR 1.63，95% CI 1.12–2.38）与蚊帐使用独立相关，而女性使用蚊帐的可能性低于男性（aOR 0.73，95% CI 0.55–0.96）。户外生计、取水和社会文化活动与媒介叮咬高峰时段重合。冈比亚按蚊广义种和致死按蚊群在室内外均有活动，冈比亚按蚊呈现双峰叮咬。温度、降雨无统计学显著的长期趋势
论文原文与出版信息
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